2009年3月10日星期二

宝宝结石 预防要对症


 近半年来,“问题奶粉”引发了人们对婴幼儿结石病的高度关注。


  然而有关专家表示,相对于“毒奶粉”,盲目补钙、草酸类饮料喝得过多等习惯似乎更应该让为人父母者担心。因为,这些不良的饮食习惯一直在默默“制造”着孩子体内的结石。


  紧张


  结石吓坏妈妈们


  2月27日中午,一位年轻妈妈风风火火闯进了郑州第一人民医院泌尿外科的诊室。“医生,快看看,我儿子尿不出来了,是不是得了肾结石?”


  副主任医师毛长青赶紧给这位女士2岁左右的儿子做检查,她已经急得哭了出来。还好,经过一系列检查,孩子一切正常,尿不出来只是精神紧张造成的。经过安慰和开导,孩子很快恢复了正常。


  毛长青说,“问题奶粉”事件让为人父母者变得超级紧张,孩子稍有不适就吓得不得了,生怕孩子身上有结石。


  “其实没有必要这么紧张。”毛长青说,以前由于营养跟不上,婴幼儿患膀胱结石的很多。近年来随着生活水平的提高,膀胱结石患儿越来越少见了。


  而按照正常情况,肾结石在儿童中的发病率并不高,只有1%左右,其中相当比例是由于儿童先天性器官问题造成的,例如尿路梗阻、尿路狭窄,以及先天性代谢紊乱疾病等,家长们不必要一发现孩子排尿有问题就往“肾结石”方面想。


  误区


  过度补钙易结石


  毛长青说,婴幼儿结石大部分为钙类结石。他在临床诊疗中发现,不少年轻家长为婴幼儿补钙心切,经常给孩子服用鱼肝油、钙粉等食品。


  人体对于钙的吸收是有限的,尤其是婴幼儿。如果过量补入钙质,孩子吸收不了,就会造成孩子体内钙离子浓度增高,从而引起钙盐积少成多在肾脏内沉着,时间长了也可能会引发泌尿系统结石。


  医生提醒,一旦孩子出现多饮多尿、尿频、血尿、泌尿道反复感染等现象,就可能是钙过量引起的,甚至很可能孩子体内已经有钙结石的积聚。


  那么,给孩子补多少钙才是适量的呢?郑大一附院营养科副主任医师付三仙说,通常2岁以下婴幼儿每天需要400~600毫克,3~12岁每天需800~1000毫克。“其实现在孩子们的饮食水平普遍较高,不挑食偏食的儿童每天从食物中摄取的钙就能满足需要量的三分之二,只要每天再额外多补一点钙,就可以达标。”


  预防


  少喝饮料多喝水


  毛长青说,肾结石重在预防,多种因素均可造成结石。根据不同成分的结石,预防主要包括以下几点:


  1。含钙结石的预防:含钙结石的预防措施应该从改变生活习惯和调整饮食结构开始,适当的运动,保持营养平衡是预防结石的重要措施。预防结石的复发,应少饮含咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁、可乐等饮料。可多喝橙汁,柠檬水等。


  而长了草酸钙结石的患儿应避免摄入杏仁、花生、甜菜、菠菜、红茶、可可粉等富含草酸的食物,菠菜中的草酸含量是最高的。


  2。尿酸结石的预防:大量饮水,碱化尿液,减少尿酸形成,口服别嘌呤醇、叶酸等。


  3。感染结石的预防:低钙,低磷饮食,根据药物敏感实验使用抗生素治疗感染。


  毛长青说,每日多喝水、多饮汤就好比河水不断冲刷河床,可以有效避免小粒未成形的结晶沉淀成结石,及时把它们排出体外。

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